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第一時間送醫誤服毒物須

來源:鄭州AG亚游集团農化有限公司 發布時間:2018-09-18 21:36 瀏覽次數:

  1歲寶寶誤服老鼠藥,爺爺從口中取出未吞服的藥後認為孩子沒事,直到孩子發病才送醫,結果命雖救回來,孩子卻出現大腦損傷……日前,市婦女兒童醫療中心PICU接連收治3例兒童誤服毒物病例。專家提醒,除草劑、洗滌劑、消毒劑、醫誤服毒物須藥品等務必要存放在孩子接觸範圍之外,萬一誤服毒物,無論誤服多少、有無明顯異常都應該及時就醫處理。

  7月下旬的一天,7歲男孩誌誌(化名)和5歲的妹妹純純(化名)在家玩耍時,兩人不慎誤服除草劑。當時出現惡心、嘔吐,家人帶他們到家附近醫院接受了洗胃等緊急處理,次日淩晨又轉到了市婦女兒童醫療中心急診科。兩兄妹被收入PICU,醫生為他們進行血液濾過以及血液灌流治療,把血液中的毒物“清洗”出去。

  不過,要找有針對的解毒方法,就必須先知道兩兄妹誤服的到底是哪種除草劑。家屬通過聯係家中親戚,找到當時誤服液體包裝瓶,瓶上顯示是名為“敵草快”的除草劑,但血和尿標本檢測卻顯示是“百草枯”。百草枯對人毒性極大,可引起多係統損害,口服中毒死亡率極高。由於百草枯沒有特效解藥,第一時間送“幸好,這兩兄妹在誤服後處理比較及時,當地醫院洗胃也減少了毒物的吸收。因此他們最終有機會存活下來。”市婦兒醫療中心PICU主治醫師陳娟介紹。

  8月某日傍晚,1歲多的患兒雲雲(化名)在家中玩耍時誤將滅鼠藥當作零食吃進肚子裏,照看的爺爺當場跑過來將毒藥拿開,用水清潔孩子的口腔。見孩子沒有任何異常表現,爺爺以為就沒事了。然而兩小時後,雲雲開始嘔吐,頻繁抽搐後陷入昏迷狀態,家長立即將他送往當地醫院就診。給予洗胃治療後雲雲的病情沒有改善,隨即轉入市婦兒中心PICU搶救。到達PICU已是淩晨1時,此時距離雲雲吃下毒藥已過去8小時。在無法確定體內毒物成分的情況下,PICU醫療團隊立即製定相關治療方案。

  家長反映,雲雲誤服的老鼠藥包裝上寫著“溴敵隆”。然而,醫生在治療過程中卻發現了矛盾:溴敵隆的作用機理是破壞老鼠的凝血功能,然而從雲雲的臨床表現看來她的凝血功能是正常的。直到送往專業機構的血液檢測結果出來,醫生才知道,雲雲所中的毒為氟乙酸,抽搐、昏迷即其所引起的神經症狀。“還好,這個毒素有對應解藥。AG亚游官网立即聯係藥劑科臨購解藥,幾小時之後就用上了。”陳娟說,雖然血液化驗證實雲雲體內的毒物已清除,心、肝、腎等重要生命器官的功能恢複正常,但由於未能在中毒後第一時間到醫院救治,同時在確定毒藥成分、尋找有效解救方法的過程中花費了時間,毒藥對雲雲大腦造成了一定損傷。

  市婦兒醫療中心PICU主任陶建平介紹,氟乙酸中毒在上世紀90年代末還時有發生,但現在已經是國家明令禁止使用的,所以臨床上的病例並不常見。

  在這兩起意外中,家中有毒危險物品沒有放置在安全的地方,導致孩子將其作為食物誤食,出現生命危險。家長應樹立安全意識,家中除草劑、老鼠藥、洗滌劑、消毒劑、化妝品、藥品等,都一定要放置於孩子看不見、接觸不到的地方,如上鎖的櫥櫃、抽屜等。

  當發現小孩誤食毒藥,不論劑量大小、有沒有不適症狀,草銨膦,應盡快清除毒物、第一時間現場急救,例如清理口腔、減少毒物經消化道吸收,快速將小孩送往醫院治療,切不可因沒有明顯症狀和不適而掉以輕心。

  家長在護送中毒患兒前往醫院時,務必將剩餘毒物包裝好並隨同攜帶,清楚毒物的名稱和食用的量,為醫生的診斷提供有效線索,便於醫生在最短時間內對毒物成分進行臨床甄別,及時準確製定治療計劃。


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